Aracaju / SE - domingo, 28 de abril de 2024

Cólica menstrual

 

Cólica menstrual ou dismenorreia. Como lidar com ela?

Cólica menstrual ou dismenorreia. Como lidar com ela?

O que são cólicas1 menstruais ou dismenorreia?


São contrações uterinas dolorosas durante a menstruação2. Estas contrações são às vezes incapacitantes. Cerca de 50% das mulheres que menstruam apresentam cólicas1. Esta condição é tão comum que muitas mulheres não relatam este distúrbio em suas consultas com um ginecologista, o que atrapalha no diagnóstico3 e no tratamento adequados.

 

Existe algum sintoma4 além da dor abdominal?


A dor no abdome pode ser um desconforto ou uma sensação de peso no baixo ventre ou nas costas. Algumas vezes, pode ser uma dor de moderada a muito forte, inclusive acompanhada de náuseas5, vômitos6, diarréia7 e dor de cabeça.

 

Como a dismenorreia é classificada?


Ela pode ser classificada de acordo com as suas causas em:

  • Dismenorreia primária: é a cólica menstrual que não está relacionada a problemas específicos no útero8 ou em outros órgãos pélvicos. Geralmente ocorre após as primeiras menstruações, diminuindo de intensidade por volta dos 20 anos de idade ou com a gravidez9.
  • Dismenorreia secundária: é a dor menstrual que está relacionada a alguma alteração nos órgãos do aparelho reprodutivo feminino, como miomas uterinos, infecções pélvicas, malformações uterinas ou da vagina, endometriose10, varizes11 uterinas e uso de DIU (dispositivo intra-uterino). O mais comum é começar após cerca de dois anos do início da primeira menstruação2 (menarca12).

O que eu posso fazer para reduzir as cólicas1 menstruais?

  • Faça exercícios leves como caminhadas, alongamentos, alguns exercícios de yoga pois eles ajudam a aliviar a dor.
  • Beba uma xícara de chá de camomila ou de erva-doce morno.
  • Deite de costas, coloque as pernas um pouco elevadas e tente relaxar.
  • Use compressas mornas na região lombar (nas costas) e no abdome.
  • Tome um banho morno, preferencialmente em uma banheira.
  • Evite a exposição a situações estressantes durante as menstruações.
  • O uso de anticoncepcional pode ajudar no alívio das cólicas1. Eles devem ser prescritos por um ginecologista e somente usados com indicação médica.
  • Reduza a ingestão de gordura13 animal, derivados do leite e ovos. Aumente o consumo de frutas, vegetais, grãos e nozes.

 

Como é o tratamento?

 

O tratamento da dismenorreia primária inclui o uso de medicações como os anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) dias antes da menstruação2 e durante todo o período menstrual, para diminuir a produção de prostaglandinas, as quais aumentam a contração uterina.

Podem ser prescritos anticoncepcionais em uso contínuo (sem intervalos) para que os ciclos sejam anovulatórios, reduzindo as cólicas1.

Os diuréticos14 e antiespasmódicos ajudam em alguns casos, além da psicoterapia.


O tratamento da dismenorréia15 secundária é indicado de acordo com a causa e deve ser avaliado individualmente por um especialista.